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三八二、问曰:病有霍乱者何?答曰:呕吐而利,此名霍乱。
三八三、问曰:病发热、头痛、身疼、恶寒、吐利者,此属何病?答曰:此名霍乱。霍乱自吐下,又利止,复更发热也。
三八四、伤寒,其脉微涩者,本是霍乱,今是伤寒,却四五日,至阴经上,转入阴必利;本呕,下利者,不可治也。欲似大便,而反失气,仍不利者,此属阳明也,便必鞕,十三日愈。所以然者,经尽故也。下利后,当便鞕,鞕则能食者愈。今反不能食,到后经中,颇能食,复过一经能食,过之一日当愈;不愈者,不属阳明也。
三八五、恶寒脉微而复利,利止,亡血也,四逆加人参汤主之。
四逆加人参汤方
甘草二两(炙) 附子一枚(生,去皮,破八片) 乾姜一两半,人参一两
上四味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服。
三八六、霍乱,头痛,发热,身疼痛,热多欲饮水者,五苓散主之。寒多不用水者,理中丸主之。
理中丸方
人参 乾姜 甘草(炙) 白术各三两
上四味,捣筛,蜜和为丸如鸡子黄许大,以沸汤数合和一丸,研碎,温服之,日三四、夜二服。腹中未热,益至三四丸,然不及汤。汤法:以四物依两数切,用水八升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。若脐上筑者,肾气动也,去术,加桂四两;吐多者,去术,加生姜三两,下多者,还用术;悸者,加茯苓二两,渴欲得水者,加术足前成四两半,腹中痛者,加人参足前成四两半;寒者加乾姜足前成四两半,腹满者,去术,加附子一枚。服汤后,如食顷,饮热粥一升许,微自温,勿发揭衣被。
三八七、吐利止而身痛不休者,当消息和解其外,宜桂枝汤小和之。
三八八、吐利,汗出,发热,恶寒,四肢拘急,手足厥冷者,四逆汤主之。
三八九、既吐且利,小便复利而大汗出,下利清谷,内寒外热,脉微欲绝者,四逆汤主之。
三九〇、吐已下断,汗出而厥,四肢拘急不解,脉微欲绝者,通脉四逆加猪胆汁汤主之。
通脉四逆加猪胆汁汤方
甘草二两(炙) 乾姜三两(强人可四两)附子大者一枚(生,去皮,破八片) 猪胆汁(半合)
上四味,用水三升,煮取一升二合,去滓;加入猪胆汁,分二次温服。
三九一、吐利,发汗,脉平,小烦者,以新虚不胜谷气故也。
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